您在這裡

出去玩協會會員入會申請

提醒您，完整填寫以下內容並順利送出表單後，才算正式完成報名程序喔！

請在此填寫報名表，以利完成審核程序。一旦您通過審核，我們會傳一封電子確認信件給您，您可以點選確認信中的網址以完成報名程序。

電子郵件地址 *

入會申請書

設籍台北市, 或服務公司註冊地址為台北市 *

是否

會員身分: 1. 一般會員, 凡設籍台北市或服務單位/公司註冊地址為台北市者, 得以申請為一般會員. 2. 非設籍且工作地點非台北市者, 為贊助會員. 當您選擇[是], 即為申請一般會員, 我們可能會麻煩您提供相關資料佐證, 謝謝.

同意入會申請規章所列事項 *

是否

姓氏 *

名字 *

性別 *

女男跨性別(重填)

電話-行動電話 (預設) *

出生日期 *

(重填)

身分證字號 *

出生地 *

請填入出生之縣市，如台北市，新竹市。外籍人士填入國家

縣市 *

請填入正確通訊地址，通常用於辦理保險

鄉鎮市區 *

郵遞區號 *

街道地址 *

職業 *

血型 *

緊急連絡人 *

連絡人電話 *

戶外活動專長或興趣 *

參加本會活動名稱 *

申請參加本會會員必須參與過本會活動, 且經由活動領隊推薦入會. 因此至少需填寫一項參與本會活動簡歷.

推薦入會領隊 *

參加本會活動日期 *

(重填)

入會費

NT$ 600 入會費100 + 年度常年會費 500